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免疫性不孕的症状有哪些

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  免疫性不孕的症状有哪些?目前全国育龄夫妇约有2.3亿人,不孕症不育症发生率为8%—10%,即有1000万个家庭为了生孩子发愁。免疫性不孕占20%。杭州红房子女性不孕网()邀请省妇保专家杭州红房子医院女性不孕研究中心主任医师陈莲芬讲解“免疫性不孕的症状有哪些”。

 

  杭州红房子医院女性不孕研究中心主任医师陈莲芬介绍,正常性生活 情况 下,育龄夫妇结婚后保持正常的性生活两年且没有采取避孕措施,如果没有受孕,就有可能患上了不孕症,机体对生殖历程中任一环节产生 自发性免疫,延迟受孕二年以上,称为症。症有广义与狭义之分。广义的症是指机体对下丘脑-垂体-卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生 免疫,女性可表现 为无排卵、闭经,女性可表现 为精子减少或精子生机降低 。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。


  生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如女性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫性不孕。


  已有大宗的实验 和临床材料证实抗精子抗体可致不孕,在不育患者中约占10%~30%。有关抗透明带抗体的钻研则较少,一般觉得它可致女性不育,但许多问题尚待证实。


  免疫性不孕是相对概念,是指免疫使生育力降低 ,暂时导致不育。不育状态 能否继续取决于免疫力与生育力间的相互作用,若免疫力强于生育力,则不孕产生,若后者强于前者则妊娠产生。不孕常有多种因素同时存在,免疫因素亦可作为不孕的原因或与其它病因并存。


  抗精子免疫与不孕


  抗精子免疫包孕抗精子体液免疫(抗精子抗体)和抗精子细胞免疫。在正常性生活 中,精液介入女性生殖道类似 组织移植,所激起的免疫应答可能以细胞免疫为主。目前对抗精子抗体的钻研积累 了大宗的材料,但对细胞介导的抗精子免疫尚未引起足够器重,有待进一步钻研。


  发病机制:机体的免疫系统具有保护自身抗原,辨认并排挤外来抗原的作用。在正常情况 下,由于机体的免疫系统平衡和谐作用,不会对自身抗原产生 免疫损伤;外来抗原能否刺激机体产生 有效的免疫状态及有无佐剂等。因此同一抗原刺激不同机体,甚至同一抗原在不同光阴刺激同一机体,可产生 不同的免疫效果 。


  女性抗精子抗体的产生 精子虽为自身抗原,但它于青春期才出现,被自身免疫系统视异己"。然而血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触,不会产生 抗精子的免疫反应。若血睾屏障发育不完善 或遭到毁坏,如手术、外伤、炎症等,导致精子外溢或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其精子抗原激活免疫系统,产生 抗精子抗体。


  抗精子抗体产生 的另一个可能原因是克制性T淋巴细胞数量减少或活性降落。此细胞存在于附睾和输精管的皮下组织中。正常情况 下,由睾丸网及共输出管漏出的少量精子抗原可激活克制性T细胞,使成熟B细胞辨认抗原的历程变得迟钝,降低 了机体对精子抗原的体液免疫反应,形成免疫耐受。当克制性T细胞数量或活性降落以及精液内补充 克制性T细胞的因子短缺时,可产生 抗精子抗体。

 

 
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