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宫颈肥大是怎么回事

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  宫颈肥大是怎么回事?宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。是由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。


  单纯的宫颈肥大是不会影响怀孕的,但由于宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种,所以如果是严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎,输卵管卵巢炎,输卵管粘连,阻塞,从而导致不孕不育。


  引起宫颈肥大的病原体有支原体,衣原体,细菌,病毒,所以患者要到医院妇科做宫颈分泌物的检查,根据检查结果,对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。


  宫颈肥大引起的原因主要有:


  一,慢性炎症长时间刺激,使宫颈充血,水肿,宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。


  二,在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留,形成大小不等的囊肿,使宫颈变得肥大。 患有宫颈肥大的宫颈有时可比正常宫颈增大2~4倍,宫颈表面可以是光滑的,也可有糜烂。宫颈质地一般较硬,这是纤维结缔组织增生所致的。肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落,柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后,宫颈局部充血水肿消退,宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖,又恢复为光滑状。但是,增生的结缔组织并不消退,依然存在,故宫颈仍维持其肥大的外观,有时甚至可增大1--2倍以上。


  宫颈肥大的主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感,这是宫颈肥大比较突出的两个症状。


  宫颈肥大的治疗:

  

  1、物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好、疗程短的方法,一般只需一次即可康复。

  

  1)激光治疗 激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法。 物理疗法术后,多有大量黄水样白带自阴道流出,时间长短不一,应保持外阴清洁,一般需6~8周康复。在创面未全部愈合前,应避免盆浴、行房和阴道冲洗。术后可每周复查一次,观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄,如有,可用探针轻轻扩张。

  

  2)冷冻疗法 用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。

  

  3)电熨术 用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。

  

  2、药物治疗 适用于轻度糜烂,方法如下:

  

  1)10~30%硝酸银溶液或10%碘酒 用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。

  

  2)重铬酸钾液 用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。

  

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