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患有盆腔炎可以怀孕吗

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  盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病,在我国由性病引起的盆腔炎虽然少见,在一些性生活紊乱、性病泛滥的中此病尤为多见。但下列因素与盆腔炎的发病有关:


(l)个人卫生条件差可引起盆腔炎。
(2)宫内节育器的广泛应用可引起盆腔炎。
(3)产后感染和人工流产后感染可引起盆腔炎。
(4)对妇科某些小手术的术前和术时的无菌操作重视不够。
(5)不洁同房或经期同房等。


患盆腔炎后,如果输卵管也受累,造成管腔粘连,全部阻塞,可影响日后的妊娠,引起不孕;如果炎症仅限于盆腔结缔组织,输卵管未受累,则不影响生育功能。


患有盆腔炎能怀孕吗?


慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当治疗或患者体质较差、病程迁延所致。临床上全身症状多不,可表现为低热、易感疲乏。病程较长时部分病人可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等,当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。


下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累,同房后,排便时及月经前后加剧;病人可有月经增多和白带增多,卵巢功能损害时可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。如果炎症仅限于盆腔结缔组织,输卵管并未累及,则不影响生育功能,仍旧可以怀孕


盆腔炎是指妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。


盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来,也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中,或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性,前者起病急,一般有的发病原因,若治疗及时、、有效,则常可康复。当急性炎症未能治疗时可转变成慢性,但更多的是由于起病缓慢,病情较轻未引起注意,故而治疗不及时,迁延成慢性,这类盆腔炎常常造成妇女不孕。


慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织,终导致这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬、扭曲,管腔全部堵塞,达到无法医治的程度。


盆腔炎严重时可以在子宫和直肠之间形成脓肿,炎症消退后则可以造成粘连而改变卵巢和输卵管之间的关系,引起输卵管伞部的粘连和封闭,使卵巢表面的包膜增厚硬化,以致卵子不能正常排出,也可因为影响输卵管的输送功能而造成不孕。


慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能治疗或患者素质较差,病程迁延所致。但有的患者既往无急性发病史。慢性盆腔炎病情常较顽固,多形成输卵管、卵巢粘连包块,且与周围粘连,抗炎药物不易进入,因而不容易康复,当机体抵抗力下降或过累时常急性发作。


患者可有低烧、小腹坠胀、隐痛、腰骶部酸痛等症。在劳动后,同房时或月经前后,因盆腔充血,症状可加重。此外,患者还会有白带增多,或出现月经血量增多,月经过频、经期延长等月经变化,并常继发不孕。

 

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  • 庄依亮

    庄依亮主任医师

    1959年毕业于上海第一医学院医疗系。现任妇产科教授,博士生导师...[详情]

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